新萄京棋牌手机版下载安装等你有一天去补牙,这些东西你要知道!

by admin on 2020年5月4日

 当牙体龋坏成为洞型,或者牙医用器械探划龋黑牙面可卡住探针,这个时候牙齿就需要充填了。

什么是补牙?

摘要:

 

牙齿本身是没有修复能力的,所以牙齿有龋洞的话,只有借助牙体复形的方法,先将龋洞周围的龋坏组织除去,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入填充物,以便恢复咀嚼的功能,并进一步防止蛀牙的继续发生。这种按龋洞深度、位置、大小选择适当补缀材料进行填补的方法俗称补牙。

补牙:牙科最常见的疾病就是蛀牙(龋齿),蛀牙就是牙齿的硬组织(珐瑯质、牙本质)被酸破坏、脱钙形成
一个腔洞。由于牙齿本身没有修复能力,在蛀洞形成后,只有借助牙体修复的方法,先将蛀洞周围的坏组织除去,再以适当的材料填补进去,以恢复牙齿外形及咀嚼的能力,并进一步防止蛀牙的继续进行。这种按蛀洞大小、深度、位置选择适当补缀材料填补的方法俗称补牙。

  首先需要医生对患者口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理,并根据龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。

什么样的龋齿能补?

新萄京棋牌手机版下载安装,龋病是人类的常见病.多发病之一.在各
中非传染性慢性疾病中,龋病居前列,但由于其病程缓慢,在一般情况下不危及生命,因此不易受到人们重视.实际上龋病给人类造成的危害甚大,特别是病变向牙齿深部发展后,可引起牙髓炎、根尖周病、颌骨炎症等一系列继发症,严重影响全身健康。随着牙体硬组织的不断破环,可逐渐造成牙冠缺损,成为残冠残根,终致牙齿丧失,破坏咀嚼器官的完整性,不仅影响消化功能,而且在童年时期还可影响牙颌系统的生长发育、甚至导致牙颌面畸形。

 

新萄京棋牌手机版下载安装 1

将龋坏组织去净,要通过牙体外科的手段将牙体备成一定形状的洞形,以容纳和支持修复材料,这一步骤叫窝洞预备。目前国际上多采用G.V.Black分类法
,即将窝洞分为五类。1,Ⅰ类洞:为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备的洞。Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋坏所备的洞。Ⅲ类洞:为前牙邻面未累及切角的龋损所备的洞。Ⅳ类洞:为前牙邻面累及切角的龋损所备的洞。Ⅴ类洞:所有牙的颊舌面颈1/3处的龋损所备的洞。

  传统为高速手机去腐,如果不想听到凄厉的磨牙声,现在有舒适度极好的激光补牙,就是价格小贵。

从我们人体的感觉上来说,浅龋的时候,完全没有感觉,是可以补牙的。

1、牙科综合治疗机 是进行牙病诊断、治疗必备的设备之一。

 

发展到中龋时,吃冷热酸甜时会有敏感,可以补牙。

2、牙片机 对诊断牙体疾病,进行鉴别诊断有帮助。

  补牙第一步为去龋备洞:去除龋齿的病变组织,把龋病部位“打磨”成能很好充填材料并最终实现使用效果的窝洞。预备好的窝洞需具有良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

而发展到深龋时,冷热酸甜刺激时痛感会更明显。深龋的牙如果没有牙髓症状,而且没有露神经的话,建议补牙,如果已经露神经,没有牙髓症状,而且腐质已经去干净的话,可以考虑护髓,充填,有可能会出现牙髓疼痛的症状,比如见冷见热疼痛,夜间疼痛等牙髓炎的症状,但是尽量保护牙神经,这样牙齿才会坚固。

3、牙髓活力测验器
检查牙髓神经末端对电刺激的反映,有助于判断牙髓反应阀值的变化。

 

补牙的过程步骤

银汞合金修复术的适应症

  按照所充填的材料不同,有不同的备洞要求。所以,补的材料能否长久?不仅看材质、而更重要的是患者自身的牙齿条件,还有医源因素。

1、口腔检查。对口腔健康状况进行全面的了解及适当的处理,并根据龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度制定最佳的补牙修复方案。

1,Ⅰ、Ⅱ类洞。

 

新萄京棋牌手机版下载安装 2

2,后牙Ⅴ类洞,特别是可摘局部义齿的基牙修复。

  常用的充填材料有:银汞合金、复合树脂和玻璃离子复合体。

2、窝洞的制备。窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞要除净病变组织,保护牙髓和健康牙齿组织,建立良好的固位形和抗形,以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

3, 大面积龋损时配合附加钉的修复。

 

新萄京棋牌手机版下载安装 3

4, 冠修复前的牙体充填。

  银汞合金作为修复材料已有150多年历史,具有最大的抗压强度、硬度和耐磨性,且性能稳定,常用于后牙窝洞的充填以承担较大的咬力。但由于其颜色为灰黑色,出于美观的考虑,近来也越来越多的被树脂材料所代替。

3、窝洞的消毒。如果是早龋,则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充,而如果是中龋或深龋,则需要三至五次的封药处理,如果龋病涉及到牙神经则需要进行根管治疗。

复合树脂修复术的适应症

 

新萄京棋牌手机版下载安装 4

1、前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类洞的修复。

  复合树脂主要由树脂基质和无机填料组成。它有较大的抗张强度且固化过程中膨胀,收缩和变形也较少,其最突出的优点是美观,可提供与邻牙最佳的颜色匹配。

4、充填。将补牙材料填入制备的窝洞内。复合树脂对牙髓有刺激,银汞合金是温度和电的良导体亦可刺激牙髓;因此,在中等深度以上的窝洞,需要先在洞底用对牙髓无损害的基底料垫一层或双层,以保护牙髓。然后再按一定的程序把金属或非金属充填料严密充填到窝洞内。

2、前牙和后牙Ⅴ类洞的修复。

 

新萄京棋牌手机版下载安装 5

3、后牙Ⅰ、Ⅱ类洞,承受咬合力小者可用后牙复合树脂修复。

  玻璃离子复合体也是目前牙科常用的一种充填材料,其最大的优点在于对牙髓刺激性小,可以释放氟离子有利于再矿化并且抑制细菌聚集,因此常用于活髓牙咬颌面窝洞的充填,但由于它较脆,不具有大面积填材料所需且有的性能,因此它不能应用于牙齿受力较大部位的充填。

补牙有哪些材料?

4、形态或色泽异常的美容修复。

 

现在临床上用的充填材料有三种:复合树脂、玻璃离子、银汞合金,其中复合树脂用的最多。

5、冠修复前的牙体充填。

  尤其在诊所,很难见到银汞合金,一般使用复合树脂充填。充填树脂前要有细致的隔湿及窝洞处理。

优点

6、大面积龋坏的修复,必要时可增加附加固位钉固位。

标签:

1、复合树脂充填龋洞的时候不需要机械固位,而是靠化学粘接,不需在牙齿上制备银汞合金充填时所需的特殊形状。磨除的牙齿要少一些,对牙髓的损害也小。

玻璃离子粘固剂修复术的适应症

2、在恢复牙齿形态上,复合树脂由于颜色、透明度都和自然牙齿非常接近,美观性能绝对完胜银汞合金。

1、牙体缺损的修复。主要用于ⅢⅤ类洞和后牙邻面单面洞等不能承担咀嚼压力的洞形及乳牙各类洞的修复。

3、复合树脂的强度、边缘封闭性能基本能满足需求。

2、根面龋的修复。

缺点

3、衬洞和垫底材料。

1、耐磨性不及银汞合金,平均寿命3~5年。

牙齿有自发性疼痛、激发痛明显、刺激后延续痛、不能去净牙本质这一类牙髓不正常的患牙。

2、技术敏感性较高,也就是说充填的质量和医生的水平有很大关系。

补牙的材料有许多种,要根据不同情况选用不同的材料。 1、按材料的性质分:
汞剂类:由汞与合金粉组成;
树脂类:有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶;
金属盐粘固粉类:如磷酸锌粘固粉等。

3、体外实验提示,复合树脂中的双甲基丙酸酯对某些细胞可能存在一定毒性。经正确固化后的复合树脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小,仅能逸出少量未反应的树脂成分。从毒理学角度看,能逸出量太少,不足以引起毒性反应。

2、按材料在窝洞内能保留的时间,可分为:
短期使用材料,如用于治疗过程中的临时性封洞材料,丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内,磷酸锌粘固粉可用于半年以内;
长期使用的材料,即永久充填材料,在洞内代替缺损牙质长期保留的,如银汞合金、复合树脂等。

补牙后烂的蛀牙都被去除,让牙齿变的美观,吃东西不再出现塞牙了,但唯一患者可能不注意的就是以为补了牙之后牙齿就不会再出现蛀牙烂牙了。其实不然,补牙后口腔环境本身没有改变,这种不好的口腔环境是你蛀牙生长的根源。然而补牙是没办法改变口腔环境的。所以在补完牙之后要做的事情还是注意口腔卫生,早晚刷牙,让口腔环境达到酸碱平衡,这样出现蛀牙烂牙的情况就会大大减少。

银汞合金:是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物,临床使用的最多。多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞;用于牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积,才能承受牙合力而不致折断;由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性,应制备盒状洞,设计良好的固位形,使二者贴合紧密、相互嵌合,良好隔湿,才能使银汞合金修复牙体牢固持久。

复合树脂:是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料,它借助于牙齿表面处理技术,使之粘结于牙体硬组织,多用于III类洞、V类洞的充填;也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂,其色泽稳定,粘结性强,特别适宜前牙美齿修复;化学固化复合树脂,操作简便,虽有轻度色泽改变,用于后牙及前牙舌侧洞也是适宜的。

聚羧酸酯粘固粉:是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料,可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥,可加入赋形剂作为牙周塞治剂。

玻璃离子聚合粘固粉:是一种对牙髓刺激轻,对牙体硬组织有粘结性,但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞,用于乳牙充填,作窝洞封闭剂以预防龋病。

磷酸锌粘固粉:又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料,半年以内的窝洞封闭材料,也用于牙体修复的冠、桥修复。

丁香油氧化锌粘固粉:又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料,或不承力的单层垫底材料,作1~2周的窝洞临时封闭材料,也用作根管充填材料,加入赋形剂作为牙周塞治剂。

氢氧化钙粘固粉:是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料,用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。

牙胶:加热40°C变软,有可塑性,冷却后变硬。用于根管充填辅助材料,可暂封窝洞,或加热后作牙齿的温度测验。

1、充填材料的选择:

前牙主要考虑美观,应选择与牙颜色一致的牙色充填材料,如复合树脂、玻璃离子粘固剂。后牙以机械强度和耐磨性好为主。

2、充填后疼痛:

充填后如出现冷、热刺激痛,但无明显延缓痛或仅有短暂的延缓痛,常见于牙髓充血。症状轻者可观察几日,如不减轻则需要去除充填物,经安抚治疗后再行充填。

充填后如出现阵发性、自发性疼痛,不能定位,温度刺激可诱发或加重疼痛,则有牙髓炎的可能。对此,要进行牙髓治疗。

与对颌牙接触时痛
多见于有两种金属存在,之间产生静电引起疼痛。应进行更换材料。

咬合痛 充填后,咀嚼时疼痛,与温度无关。多见于充填过高,进行调合即可。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

网站地图xml地图