新萄京娱乐棋牌手机版根尖周炎不治可能会有哪些健康危机?

by admin on 2020年4月25日

新萄京娱乐棋牌手机版, 一 概述

根尖周炎,又称根尖周病,是指发生在牙根尖周围组织,如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的疾病,但是,应该有很多人对这种疾病都还不是很了解,下面,我们就来了解一下牙根周炎的一些类型,以及它的的临床表现吧。临床表现急性根尖周炎急性根尖周炎按炎症发展过程可分为:1、急性浆液性根尖周炎早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出。此时,因根尖部压力使牙齿向外移行,患者感觉牙齿伸长,患牙早接触,咬合不适或轻微咬合痛,患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。随着病变的发展,使尖周膜腔内压力显著增高,患牙伸长感加重,轻度松动,不敢对牙合,并有持续性自发痛,能定位。检查时叩诊剧痛,根尖部牙龈轻度红肿、压痛。2、急性化脓性根尖周炎多由急性浆液性尖周炎继续发展而来,也可由慢性尖周炎急性发作而引起。表现为根尖周牙周膜破坏溶解,脓液积聚。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。积聚在根尖周的脓液常沿阻力小的部位排出,排脓途径有:脓液经根尖孔进入髓腔;脓液经牙周间隙引流;脓液经骨髓扩散,甚至穿破颌骨骨密质板,形成骨膜下脓肿,由于骨膜与骨面剥离疼痛极为剧烈。若骨膜被溶解,便形成黏膜或皮下脓肿。破溃后形成龈窦道或皮肤窦道,转为慢性根尖周炎。慢性根尖周炎1、根尖肉芽肿根尖周病变区骨组织破坏,被肉芽组织所替代。尖周肉芽肿大小和形式不一,拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。x线片显示尖周有边界清晰的圆形或椭圆形稀疏区。患者一般无自觉症状,有时感咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,牙可变色,牙髓活力试验阴性,根尖肉芽肿可维持较长时间相对稳定。2、根尖周脓肿又称慢性牙槽脓肿,是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。根尖脓肿可穿过牙槽骨及黏膜形成牙龈窦道,或穿通皮肤形成皮肤窦道。一般无自觉症状,叩诊时有轻微疼痛,有反复肿胀史,x线片显示尖周有边界不整齐的弥散性稀疏区。3、根尖囊肿根尖囊肿囊肿增大时周围骨质压迫性吸收,压迫邻牙致牙根吸收。通常无自觉症状,囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起,扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力,x线片显示尖周有边界清楚,轮廓分明的骨质稀疏区,周围有明显白线条。囊肿破溃感染可形成窦道。此外,根尖肉芽肿,根尖脓肿和根尖囊肿三者之间联系密切,可相互转变,有着移行的关系。4、致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间慢性刺激后产生的骨质增生反应。x线片显示根尖部局限性的不透射影像。无自觉症状、勿需治疗。通过以上的介绍,相信朋友们对于根尖周炎的临床表现都有了不少的了解。营养师建议,治病对于我们身体是很重要,但是,如果不想身体多遭困苦,我们更应该做的事防病。预防疾病的发生,对于每个人来说,都是有益而无害的。

人吃五谷,哪有不生病的道理,根尖周炎就是常见的一种牙周问题。由于对口腔健康知识的缺乏,不少人上述牙周问题并不了解,认为只是简单的牙疼,忍忍就过去了,那么,根尖周炎实际上有哪些危害呢?

牙源性皮瘘又称牙齿窦道,是由慢性根尖周炎发生脓肿,脓液从皮肤开口排出,形成瘘孔或炎症性结节的疾病。发病初期常有牙痛史,数周后在牙根尖相应的部位有肿物形成。

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二 病因

根尖周炎不治可能会有哪些健康危机?

牙源性皮瘘多由与牙齿相关的化脓性感染引起,因牙齿龋坏等因素最终导致牙髓坏死,最后进展为慢性根尖周炎,可有脓液穿过根尖周骨质、骨膜、皮下结缔组织等,并形成皮肤肉芽肿或瘘口。

1、发生根尖周炎时,特别是急性炎症,根尖周血管会扩张、水肿、充血和细胞渗出都会使组织压力增高,刺激根尖周神经,产
生剧烈疼痛,由于牙周膜的触觉敏感,这个时候的疼痛定位非常准确,患者能够明确的指出疼痛的牙位。同时,由于根尖周组织的
淋巴循环比较丰富,局部淋巴组织也会发炎、肿大。

三 临床表现

2、当急性根尖周炎发长到急性根尖脓肿时,疼痛更为明显和剧烈,面部肿大更为明显,范围也明显增大,到晚期局部脓肿波动
感变的明显;当脓液增多、压力变大时,则穿透骨膜,脓液向外排出,这是脓液扩散的一种途径;另外,还有向牙周组织扩散的情况
,脓液由牙龈沟或牙周袋排出,又根尖孔从龋齿洞排出。

牙源性皮瘘初始常为一红色小丘疹或疖肿样损害,逐渐增大,继而表面糜烂、破溃、排脓,呈化脓性肉芽肿外观,损害周围软组织,使之呈现大片红肿,触之有弹性及波动感。损害可出现于眼内眦至颈部的皮肤,但最常见于颏部、下颌部、颊部及鼻旁等处。口腔检查可见颊黏膜糜烂,病牙中心发黑或有缺损,可摇动。局部淋巴结增大并有压痛。

3、当根尖周炎由急性转化为慢性时,根尖周的牙槽骨将被破坏,X线片可以见到透射现象,由于牙槽骨本身经常处于吸收和重
建的交替过程,在病变刺激减弱时,牙槽骨可发生重建,骨质增生,形成致密性骨炎,而出现X线阻射影像。

四 检查

4、如果根尖周炎没有得到及时治疗,病变进一步发展,就会出现以下情况:①外界刺激不大,病变局限,形成慢性根尖肉芽肿
.②刺激强度大,破坏不断增强,局部渗出物质增多,脓液从抵抗力比较薄弱的地方排出,形成瘘道,破亏于口腔黏膜的排脓孔,
久而久之就形成的瘘道叫龈瘘,少数穿通皮肤的,形成皮窦。

组织病理检查显示蜂窝织炎及肉芽肿样改变。牙尖周X线显示为根尖弥漫的X线可透性区伴慢性尖周脓肿。

佳士洁口腔医师表示,再小的口腔问题都不可忽视,它不是一成不变的,会随着时间的发酵扩大化,所以为了发生无法挽
回的事情,节省医疗成本,发现口腔有异常应及时就诊,查清病因,再对症治疗!

五 诊断

根据临床表现、皮损特点、X线检查、组织病理学特征即可诊断。

六 鉴别诊断

本病需与化脓性肉芽肿、放线菌病、鳞状细胞癌、下颌骨的骨髓炎、先天性瘘管、深部真菌病等疾病鉴别。

七 治疗

拔除病牙或行根尖周脓肿根管治疗术。

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