新萄京娱乐棋牌手机版认识窝沟封闭术­

by admin on 2020年4月17日

 六龄牙终生不换

窝沟封闭主要针对的是六龄齿。通常来说,儿童6岁左右会萌出六龄齿,8岁左右完全长出牙龈,嘉嘉就是在8岁完全长出来的。因此,窝沟封闭最佳时机是在6~8周岁。由于六龄齿刚萌出时还没经历太多的磨耗,牙齿的咬合面上存在许多深的窝沟点隙,这些部位自清洁能力差,细菌及食物残渣容易滞留,加之刚萌出的牙齿硬组织发育还没成熟,所以极易龋坏。一些家长误以为六龄齿是乳牙,即使龋坏了也不用担心,以后还会换成新的,这是常见的错误认识。事实上,六龄齿一旦萌出就步入恒牙的队伍,终身没有替换服务,如果过早龋坏,不仅会影响咀嚼进食,还会造成咬合关系紊乱,波及颌骨发育,影响孩子颜面美观。

龋齿是一种宝贝易得的牙齿常见病,妈咪每天督促宝贝刷牙、经常提醒他少吃甜食、饭后漱口,为他准备了最漂亮的儿童牙刷、买了适合他的儿童牙膏…
… 可是宝贝还是得了龋齿,其实,妈咪们忽略了预防龋齿最简单有效的一种方法D
窝沟封闭。­山西省儿童医院口腔科屈沛

 

据全国口腔流行病学调查数据显示,12岁患龋儿童中,有90%是窝沟龋,几乎都发生在六龄齿。据美国疾病控制和预防中心10月18日在其官网上公布的数据显示,对儿童的磨牙进行窝沟封闭,是预防龋齿最简单的手段,窝沟封闭后两年的保护率可以达到80%,四年的保护率可以达到50%。在过去十年中,窝沟封闭在美国取得了很大进展。在此期间,来自低收入家庭的儿童中,接受窝沟封闭的人数增加了近70%。但是总体而言,低收入家庭的儿童接受窝沟封闭的比例还是比高收入家庭的儿童低20%。

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法,我国牙防组织也向全国各地的幼儿园、中小学生推荐这种保护牙齿的新方法。­

“六龄牙”不会在换牙时被换掉,它将伴随孩子的一生;而且
“六龄牙”还是其他恒牙的基准牙,其他恒牙长出后,要以它为基准进行排列。“六龄牙”对其他恒牙的正常萌出以及排列起着重要的定位作用,所以一定要注意保护好孩子的“六龄牙”。

既然窝沟封闭这么重要,那什么是窝沟封闭?窝沟封闭是用一种树脂材料(对人体无害可自凝的合成有机高分子树脂),涂在牙齿的窝沟内,液态时它可以渗入到牙齿表面的窝沟里,经光照后固化,覆盖在窝沟上,就如同给牙齿穿上了一层保护衣,从而增强牙齿抗龋能力。儿童牙医进行窝沟封闭的操作流程如上图,做窝沟封闭不会破坏牙体组织,不需要打麻药,但需要孩子的配合。窝沟封闭可以是长出来一颗磨牙做一颗,也可以等四颗牙全部长出来再一起做,嘉嘉就是一起做的四颗。

宝贝新生恒牙窝沟较深,容易积存食物及细菌,从而导致牙龋坏。用窝沟封闭剂,涂在牙面上,经光固化后,就相当于将牙齿包了一层防护罩,这种办法操作简单,无任何痛苦。­

 

除了六龄齿要做窝沟封闭外,常规窝沟封闭适用的年龄还包括乳磨牙:3-4岁;第二磨牙:11-13岁。另外,下列情况也适合做窝沟封闭:1,乳牙有较高的窝沟龋发病率的孩子,恒牙萌出后有深窝沟的牙齿都建议尽早做窝沟封闭;2,孩子口腔内对侧同名称牙齿患了窝沟龋,那么未发生窝沟龋的另一侧牙齿建议尽早做窝沟封闭。

进行窝沟封闭时宝贝无任何痛苦,因此其可接受性远远大于患龋后进行的牙体治疗,费用也不高,是预防龋病的好方法。我科也开始免费给儿童做这项治疗了。­

由于“六龄牙”窝沟点隙多,容易成为卫生死角,从而引发龋齿等问题。因而,在萌出后应及时就医行窝沟封闭,填充过深的窝沟点隙,可以起到有效预防龋齿的作用。

窝沟封闭需要注意的事项:

与防护罩有关的数字­

 

A,窝沟封闭并不是万能的,它只预防封闭住的窝沟点隙龋的发生,而对邻面龋没有预防作用,因此窝沟封闭后,仍需定期涂氟,日常认真刷牙及使用牙线,对牙齿进行全面保健护理;

磨牙俗称大牙,领面有许多深浅不一的沟裂,即窝沟,容易堆积食物残渣而滋生细菌,发生龋病的可能性是其他部位的8
倍。­

很多家长常常将“六龄牙”误认为是早晚要替换掉的乳牙,
即使发现患了龋齿也没有及时带孩子去医院口腔科进行必要的检查和治疗,直到牙医不得不将孩子的患牙拔除时,家长才追悔莫及。所以,粑粑麻麻们,对孩子的“六龄牙”,可别犯糊涂了哦!

B,窝沟封闭后仍需定期复诊,检查是否有封闭剂脱落的情况发生。因为窝沟封闭并不磨除牙体组织,只是靠酸蚀后出现的微孔及封闭剂自身的渗透粘接作用,因此可能会有部分或全部封闭剂脱落的可能,因此需要定期检查;

窝沟封闭就是用一种高分子材料涂布在新生恒磨牙表面,形成一层保护层,将窝沟封闭起来,材料硬固后,可长期保留在窝沟隙中,隔绝了食物和细菌进入窝沟内引起龋齿的发生,是预防龋齿的一种有效的方法,可长期有效地预防窝沟龋。此法无痛苦,易推广,在发达国家6
岁一9 岁的儿童常规窝沟封闭已做了10 0 年。所以,美国的龋患率仅为33 %。­

 

C,并非所有的牙齿都需要做窝沟封闭:

据调查,目前我国儿童乳牙龋齿发病率为80 %一90 % ,恒牙龋齿龋患率为48 %
,龋齿中窝沟龋发生占龋齿发病率的86
%。所以预防窝沟龋的发生,对预防青少年儿童龋齿的发生是很重要的。­

6-12周岁,记得给孩子做两次窝沟封闭

对于年龄过小、不合作无法配合严密隔湿操作的儿童不要强求窝沟封闭;

防护罩的功夫­

 

对于一些智力缺陷或生活自理障碍的孩子,可放宽窝沟封闭年龄限制;

1强力封闭窝沟,让微生物或细菌无法侵入。­

如何保护“六龄齿”,我们建议:一定要重视窝沟封闭!

窝沟点隙不深,自清洁作用好的牙齿不用做窝沟封闭;

2 永久性的释放氟,使牙釉质矿质抵抗蛀牙。­

 

乳牙无龋齿的儿童,没必要一定进行恒磨牙的窝沟封闭。牙齿萌出4年以上尚未患龋齿或牙齿尚未完全萌出的,也不建议窝沟封闭。

3可抵制有害的微生物。­

所谓窝沟封闭,就是使用合成高分子材料(又称防龋涂料),预防牙齿点隙裂沟龋的一种有效方法。对窝沟起封闭作用,防止食物和菌斑堆积,隔绝口腔环境的致龋因素,预防窝沟龋的发生。据报告,5年后封闭剂的保留率为42%。封闭剂部分脱落的牙齿93%未见龋病发生。

4 与牙体结合好,不易脱落。­

 

牙齿防护罩与宝贝年龄­

通常情况下,窝沟封闭需要做两次:
6周岁时给六龄齿(第一恒磨牙)做一次,孩子念初一(12~13岁)时给第二恒磨牙做一次。

三四岁的乳牙期­

 

三四岁时,宝贝的乳磨牙已经长好,咀嚼食物时就会经常用到,因为上面的窝和沟都比较深,不容易清洁干净,这些部位就易患龋齿。有的父母认为乳磨牙迟早会被恒牙替换,长不长龋无所谓,其实乳牙的发育状况会直接影响恒牙的排列,甚至影响孩子的面部发育,如果乳磨牙上的虫龋比较厉害,导致牙齿疼痛或部分剥落,不但会影响孩子的情绪,还可能影响将来恒牙的排列,继而影响牙齿的功能。­

请注意:窝沟封闭并非终身有效,牙医建议3-6个月检查一次,如有脱落需尽早发现及时填充,防止龋坏。

但是三四岁的孩子年龄比较小,很难让每个人都配合医生,所以做封闭手术比较困难。因此,父母更应注意孩子的口腔和牙齿的清洁卫生,平时注意正确地刷牙,在顺着牙齿生长方向刷过牙齿的里外面后,还应刷净磨牙的咬领面,将牙齿窝沟内滞留的食物残渣尽可能地清理掉,以防止细菌繁殖,保护牙齿不生龋病。­

 

6 岁的六龄齿­

同时,预防龋齿还可以选择全口涂氟。牙齿涂氟,就是牙科医生用一种含氟的物质,对每一颗牙齿表面进行氟化处理。经过这种处理后,氟化物可抑制口腔中的细菌生长,同时阻止它们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵
六龄牙终生不换

6
岁左右的儿童在乳磨牙的后方,上下左右各长出一颗恒牙,它就是“六龄齿”,占整个咀嚼效能的4
0 %
,不少妈咪以为六龄齿还是会被替换的乳牙,不加注意,其实不然,六龄齿是不会被替换的恒牙。­

 

六龄齿是陪伴我们时间最长的牙齿,它们就像房子的4
个角的条水泥柱那样支撑着上下领骨和口腔的空间,对整个口腔的牙齿有定位的作用。而且它们是咬合面面积最大的牙齿,咀嚼压力负担最大。同时,因为“六龄齿”的窝沟又多又深,容易藏垢纳污,产生龋齿。­

“六龄牙”不会在换牙时被换掉,它将伴随孩子的一生;而且
“六龄牙”还是其他恒牙的基准牙,其他恒牙长出后,要以它为基准进行排列。“六龄牙”对其他恒牙的正常萌出以及排列起着重要的定位作用,所以一定要注意保护好孩子的“六龄牙”。

5 步骤打造防护罩­

 

理想的窝沟封闭手术应做3 次,即三四岁时乳磨牙做1 次,6
岁左右第一恒磨牙做1 次,12 岁左右再做第二恒磨牙。步骤如下:­

由于“六龄牙”窝沟点隙多,容易成为卫生死角,从而引发龋齿等问题。因而,在萌出后应及时就医行窝沟封闭,填充过深的窝沟点隙,可以起到有效预防龋齿的作用。

第1
步:牙医会使用特殊的毛刷配合专用的清洁剂仔细的为需要治疗的牙齿进行清洁,将牙齿表面以及窝沟裂隙内的杂质和细菌尽可能去除干净。­

 

第2
步:牙医会在助手的帮助下为需要治疗的牙齿进行酸蚀,使用特殊比例的磷酸涂抹在牙齿表面,范围仅限于需要封闭的位置。酸蚀后,一般应该使用流动的清水冲洗酸蚀部位20
秒钟以上,以免残余的酸蚀剂破坏其他牙体组织。­

很多家长常常将“六龄牙”误认为是早晚要替换掉的乳牙,
即使发现患了龋齿也没有及时带孩子去医院口腔科进行必要的检查和治疗,直到牙医不得不将孩子的患牙拔除时,家长才追悔莫及。所以,粑粑麻麻们,对孩子的“六龄牙”,可别犯糊涂了哦!

第3
步:牙医会在助手的帮助下为需要治疗的牙齿进行干燥,并将这颗牙齿与口腔环境隔离开来,这一步非常重要。因为如果牙齿表面是湿润的或者又有唾液流到牙齿表面的话,硬固后的封闭剂会早期脱落,影响治疗效果。­

 

第4
步:牙医会在需要封闭的部位涂抹窝沟封闭剂,并且使它充分流到窝沟、点隙内,在使用特殊波长的光线照射被治疗的牙齿,使窝够封闭剂硬化。­

6-12周岁,记得给孩子做两次窝沟封闭

第5
步:牙医使用咬合试纸检查是否有不正常的突起部位,如果有的话,使用慢速的牙钻把它磨平。这样做的目的是避免存在咬合高点,不致影响咬合和咀嚼功能,使颖下领关节的功能发生紊乱,产生颖下领关节紊乱病。­

 

据调查,在广东省12 岁左右的儿童发生龋齿,其中有94
%是六龄牙,口腔中最重要的牙齿过早地龋坏­

如何保护“六龄齿”,我们建议:一定要重视窝沟封闭!

原因是因为六龄齿咬面的窝沟隙都很深,食物残渣很容易嵌塞进入深的窝沟裂隙,用一般清洁方法,刷牙、漱口不能清除窝沟裂隙中的食物残渣。­

 

经过一段时间,细菌发酵产酸,六龄齿的窝沟裂隙内就很容易发生龋齿。­

所谓窝沟封闭,就是使用合成高分子材料(又称防龋涂料),预防牙齿点隙裂沟龋的一种有效方法。对窝沟起封闭作用,防止食物和菌斑堆积,隔绝口腔环境的致龋因素,预防窝沟龋的发生。据报告,5年后封闭剂的保留率为42%。封闭剂部分脱落的牙齿93%未见龋病发生。

医学上称窝沟龋。­

 

在这个阶段给宝贝做一次窝沟封闭,等于为宝贝的牙齿罩上了防护罩,不受龋齿的困扰。­

通常情况下,窝沟封闭需要做两次:
6周岁时给六龄齿(第一恒磨牙)做一次,孩子念初一(12~13岁)时给第二恒磨牙做一次。

特别提示:­

 

1
做过封闭手术三个月后,要到医院复查,看是否有脱落现象,如果有脱落,还应在医生检查后确定是否需要补做。(费用:40
元左右)­

请注意:窝沟封闭并非终身有效,牙医建议3-6个月检查一次,如有脱落需尽早发现及时填充,防止龋坏。

2 医生的选择­

 

由于宝贝治牙时存在恐惧心理,往往不与医生配合,如果医生没有熟练的操作技术,在任何一个环节出现失误,都会影响窝沟封闭剂与牙面的密合度,甚至脱落,起不到防龋的作用,因此,妈咪要选择一个合适的医院和医生,尽量给宝贝营造一个放松的环境,配合医生完成。做了窝沟封闭后,也要经常检查,如果封闭剂脱落,应及早到医院重新封闭。­­

同时,预防龋齿还可以选择全口涂氟。牙齿涂氟,就是牙科医生用一种含氟的物质,对每一颗牙齿表面进行氟化处理。经过这种处理后,氟化物可抑制口腔中的细菌生长,同时阻止它们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵

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