为什么说缺牙要早种

by admin on 2020年4月14日

 镶什么样的假牙好?

应该怎么选择假牙?假牙由于固位方式不同,通常可分为固定假牙和可摘性局部假牙两种。固定假牙在医学上叫固定桥。可摘性局部假牙,就是一般人说的“活牙”。固定假牙是利用缺牙两侧的真牙作为“桥基牙”,将其磨小制作合适的冠套,再将假牙与基牙的冠套相连最后用黏固剂黏着在基牙上,患者不能自行摘卸。活动假牙活动假牙也就是我们经常说的义齿。它是由基托上的假牙和有弹性的金属钩组成,患者可自由取戴。它适应范围较广,绝大多数患者均可考虑,从缺失一颗牙到全口牙,即使两端邻牙不太坚固,也可安装。活动假牙对磨牙的要求小,价格便宜,如果不满意还可以做固定修复。假牙可取下来清洗,有利于口腔卫生。其缺点是安装以后适应的时间稍长,且活动假牙体积较大,有异物感,有的还会影响发音,且稳固性较差,咀嚼功能恢复效率差,金属挂钩会影响美容效果,长时间使用可能对邻牙有一定的损害。固定假牙利用缺牙相邻两侧的好牙,把假牙固定其上,患者自己不用自行取戴。在镶牙时,先要将缺牙两侧相邻的好牙进行磨改,作为基牙,然后在其上面套上一个牙套,再将两侧连接起来,中间镶上假牙,通过粘固剂固定在两侧的好牙上,像搭桥一样,所以被称为固定桥。固定假牙体积小、舒适、美观、无异物感,装入口腔后容易习惯,其咀嚼功能恢复很好,像真牙一样。选择固定假牙要注意经常清洁牙冠,否则容易出现龋齿、牙周炎。种植牙在缺牙的地方将预成的人工钛金属牙根植入牙槽骨内,然后在金属牙根的基础上安装烤瓷冠。与固定假牙和活动假牙相比,种植牙不损伤邻牙,做种植牙后舒适、自然、美观,能够维持牙槽骨正常的活动,种植牙与天然牙有相近的咬合力,使用寿命长,属于永久性修复,也是目前口腔医疗最新的缺牙修复技术。种植牙需要一定的周期,费用较高,要定期复查,注意保持口腔卫生。种植牙适应范围广,适合单颗、多颗、半口、全口牙齿种植。假牙的类型有很多,在使用假牙的时候还是有不少需要注意的地方。那么,戴假牙的注意事项有哪些?一、初戴假牙时,口内常有异物感,唾液增多,甚至是恶心、呕吐,有的发音不清、咀嚼不便,这属于正常现象,只要坚持戴用,以上症状便可逐渐消失。二、摘戴假牙开始应耐心练习,找到规律,不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘,而不要以强力拉卡环,以免卡环变形。戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,绝不可以用牙咬合就位,以免损坏假牙。三、初戴假牙不宜吃硬食,应先练习吃软的食物,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。四、初戴假牙后,可能有粘膜压痛现象,甚至出现粘膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时不戴,取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。五、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。六、假牙戴用后,如有不适,应及时复查、修改,不要自行磨改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。假牙戴合适后,一般人会认为没什麽问题,可以长期戴下去了,这种想法是错误的,因为时间长了,不仅口腔组织会发生一些变化,就是假牙也会出现问题,而这些问题,由于患者对假牙已经适应,可是一旦感到不适时,问题可能就比较严重,以致影响到口内真牙的健康或重新镶牙的效果。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来,半年至一年就应检查一次,以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。全口托牙初戴时,会有一段时间不适:大约需一至两个月的适应过程。在咀嚼食物时应由软到硬、在慢到快、由少到多地逐步适应,不能操之过急,以免黏膜损伤。

牙齿缺失的危害

 

口腔疾病和外伤都有可能造成牙齿缺失,其主要危害有:1)咀嚼功能变弱,加重胃肠负担;2)影响发音和美观;3)引起邻牙倾斜、松动,甚至脱落;4)长期偏侧咀嚼可引发颞下颔关节问题;5)引起对颌牙齿伸长,可造成上下牙齿的早接触、咬合干㧋,甚至咬合创伤;6)对颔牙伸长导致其前后邻牙的邻接触点丧失,易引起食物嵌塞和龋坏;7)引起缺牙区牙槽骨的废用性吸收,严重的可致使面部变形。

牙齿缺失后,影响咀嚼,发音等生理功能,影响面容的美观,需要作假牙修复,以尽可能地恢复这些功能。修复缺牙的方式可分为固定假牙(又称固定桥)和活动部分假牙。固定假牙,患者无需摘戴。而且固定桥体积小,不超出牙列范围,不影响发音,舒适方便。固定桥所接受的咀嚼压力的传导方式,与真牙类似,咀嚼功能效果良好,现在应用的烤瓷冠桥及树脂冠桥较美观。

牙齿缺失后都应及时治疗,并采用假牙修复。目前假牙的类型主要有:

 

1、活动义齿:利用天然牙、粘膜和骨组织作为支撑,依靠义齿的固位体(如卡环)和基托来固位,患者可以自行摘戴的一种修复体,适用于各类缺牙患者

但由于咀嚼压力由两侧基牙来承担,因此对缺牙的数量和基牙的条件都有一定的要求,而且工序较多,修复时对基牙的牙体组织切割损伤较大,制作较复杂,应用受到限制。活动部分假牙,病员可自行摘戴。假牙所接受的咬颌压力可由基牙和牙槽嵴共同承担,是一种向基牙与牙槽粘膜共同支持的假牙。其适应范围广,制作方法简便,便于修改,对基牙牙体组织切割损伤较小,易于清洁。但咀嚼功能较固定假牙较差,且体积较大,初戴有异物感,有时影响发音。

2、固定义齿:利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,患者不能自行取戴。适用于缺牙数目少且两端有可用于固位的基牙。

 

3、种植义齿:由人工牙根(牙种植体)和上部假牙修复体(基台+人工牙冠)构成。适用于对义齿功能、美观和舒适度要求高的患者。是目前唯一接近人类牙齿而又不影响口腔生理健康的修复方法。

鉴于固定假牙与活动假牙各有优缺点,在选择假牙时,除应考虑病人自己的要求外,应按下列原则综合考虑。选择固定假牙时应注意考虑:

种植牙被称为“人类的第三副牙齿”,是目前缺牙患者的首选,其具有

 

1)不磨损邻牙;2)最大限度恢复咀嚼能力;3)美观自然;4)减缓牙槽骨吸收;5)经久耐用;6)便捷舒适的优势。

(1)缺牙数目,一般固定桥及烤瓷冠桥,只限前牙缺失1-4个,后牙缺失1-2个。

建议各位有牙齿问题特别是牙缺失的,要早治疗。

 

(2)任何部位的缺牙,缺牙间隙不过半者,可以固定假牙修复。如缺失牙的后端已没有真牙做基牙,一般不做固定修复。

 

(3)固定假牙对留作基牙的牙要求较高,

 

如:

 

①牙冠高度适宜,形态位置正常。无倾斜移位。

 

②牙根应坚实粗状,形态及长度正常。

 

③龋齿、牙髓病及根尖病必须经过治疗。

 

④要求牙龈健康、无炎症、牙槽骨吸收不超过牙根长的1/3,结构正常。

 

(4)牙齿磨损不严重,咬合不过紧,对颌牙伸长者应先治疗,降低牙冠高度后,再行修复。对深覆合,反颌者应慎重考虑。

 

(5)缺牙间隙大小应与基牙条件相适应,缺牙区牙槽嵴不能吸收太多,尤其是前牙。

 

(6)口腔卫生条件差者,不宜作固定修复。

 

(7)年龄一般应在20-50之间,如果年龄太小,牙冠萌出不完全,髓腔大,牙根尖部未完全形成,易影响假牙的固位,而且易使牙髓受到损伤。而年龄过大,牙龈、齿槽萎缩、牙周暴露、临床牙冠变长、冠根比例失调、牙周组织的代偿机能下降,容易造成颌创伤,都不能作固定假牙。

 

(8)全牙列的情况。如同一牙弓内有多处松动、龋坏、失落的牙齿,应全面考虑设计,不宜固定修复。

 

(9)全身情况差,不能合作基牙牙体预备及不能耐受口腔内各种复杂操作者,不宜作固定修复。活动假牙的适应范围较广,绝大部分的缺牙均可用活动假牙修复。因为它可以利用远离缺牙区的牙齿做基牙,易于增加基牙,又不需要磨除较多的牙体组织,也便于清洁。同时也不影响对余牙作必要的治疗。活动假牙也便于修理,但在深覆颌、深覆盖,上前牙超颌,咬合不紧,则可选用固定假牙,效果较好。某些职业的患者对发音美观要求较高。应尽量采有固定假牙。

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