新萄京棋牌app预防乙肝,教你怎样接种疫苗

by admin on 2020年3月26日

 如何预防乙肝?
•乙肝的预防,在采取加强血液及血制品管理,杜绝医源性感染(针头、针管、医疗操作时污染)及改善卫生条件,去除不良卫生习惯等综合措施的基础上,施行乙肝疫苗接种是保护易感人群、预防乙肝最有效的方法。
哪些人最需要接种乙肝疫苗?
•新生儿、学龄前儿童、HBsAg(乙肝表面抗原)阳性病人和携带者的配偶,反复接受输血和血制品的病人以及献血员等。

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中国每年约30万人因感染与乙肝病毒有关的疾病死亡

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说起乙肝,许多人都感到很可怕,有人谈之色变。

乙肝是我国发病率最高的传染病之一,死亡率也居我国报告传染病的前三位。我国的乙肝病毒携带者大约有1.2亿人。全国每年用于肝病的直接医疗费用高达1000多亿元。乙肝的肆虐严重地危害着公众的健康。

乙肝虽然猛于虎,但还有疫苗来守护,只要及时接种乙肝疫苗,就能有效预防。为方便大家了解乙肝防治和预防知识,笔者采访了解放军第105医院感控科主任陈婷婷,陈主任将有关内容概括为“4W+1H”。

我国的乙肝传染源有多大

问:Why—为什么要做好乙肝预防?

我国人口众多,又是乙型肝炎(以下简称“乙肝”)的高流行区,大约有1.2亿人是乙肝病毒携带者。在乙肝病毒携带者中,大约有2000万人至3000万人是慢性乙肝患者。每年大约有30万人死于与乙肝病毒感染有关的肝病,如重症肝炎、肝硬化和肝细胞癌。

陈婷婷:我国是世界乙肝大国,病毒性乙型肝炎已成为我国最严重的公共卫生问题,在法定传染病中,病毒性肝炎的发生率与病死率均占首位。乙肝病毒主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播。主要侵犯儿童及青壮年,可发展成为急性或慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。我国肝癌患者中有90%左右有被乙肝病毒感染的背景。

乙肝病毒的传染源主要是来自乙肝急、慢性患者及乙肝病毒携带者。乙肝病毒主要在*肝细胞内繁殖。乙肝病毒在*全身其他器官组织中也有繁殖,如小血管内表面的内皮细胞、肾脏、白血球、胰脏、肌肉、生殖细胞,肠子上的肌肉里都有少量乙肝病毒。所以乙肝病人及乙肝病毒携带者不能供血,而且其死后器官是不适宜捐赠的,因为其器官都带有乙肝病毒。

问:Who—哪些人需要接种?

乙肝传播的主要途径包括血液传播、母婴传播和性传播。乙肝病毒一旦进入破损的皮肤粘膜,就可以造成新的感染。母亲为乙肝病毒携带者或急、慢性乙肝患者,在胎儿期、围产期以及婴幼儿期可造成对自生儿童的传播。专家估计在我国乙肝病毒携带者中的30%-40%,源于此类母亲的传播。这种感染是十分危险和严重的。因为被感染者中的90%可以成为乙肝病毒携带者。乙肝病毒与肝癌的关系是十分密切的,尤其家族性肝癌大都与乙肝病毒感染有关。母亲是乙肝病毒携带者,其子女在幼年期大部分被感染,并且成为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者发展成肝癌,大致需30-50年。婴幼儿一旦感染乙肝病毒后,将成为日后发生肝癌的主要人群。因此,必须在婴儿出生后24小时内,为其及时接种第一针乙肝疫苗,才能有效阻断乙肝病毒感染。

陈婷婷:建议高危人群接种乙肝疫苗,特别是婴幼儿、有职业危险的人群、血透患者、使用血制品患者、与感染者或携带者有家庭内接触或性接触患者、乙肝高发地区。

乙肝临床症状有哪些

问:What—接种什么样的疫苗?

乙肝的潜伏期平均为6周,但也可能长达6个月。小孩感染后常常无症状。但与成人相比,大多数儿童可成为乙肝病毒携带者。有症状的乙肝患者会感到虚弱无力,并出现胃部不适和其他流感样症状,还会出现尿色变深或灰白色粪便,常见黄疸(皮肤发黄或巩膜黄染),症状可以持续数周或数月。大多数成人急性感染乙肝病毒均能完全康复,但很多儿童却会变成乙肝病毒携带者。急性乙肝病人康复后(并未变成慢性携带者)对该病具有终生免疫力。如出现不明原因的倦怠、乏力、食欲减退、肝区痛、肝肿大、肝区叩打痛、黄疸、尿色深等症状,应做肝病检查和乙肝血清学检测。

陈婷婷:目前,我们接种的疫苗主要有三种:儿童剂型乙肝疫苗,分国产和进口两种,适用0到15周岁的儿童;成人剂型乙肝疫苗,分国产和进口两种,适用15周岁以上青少年和成人;成人剂型乙肝疫苗,适用16周岁以上青少年和成人。

如何预防乙肝

问:When—什么时候接种疫苗?

预防乙肝可采取两种措施。在生活中和集体环境中尽可能不用未检测乙肝指标的血液及血制品,不到黑窝点去献血,不要有同性恋行为和嫖娼行为,不要用不洁的注射器、针灸针和牙钻及内窥镜等介入性医疗仪器,不要共用剃须刀、穿耳针、纹身针、牙刷等器具。此外就是接种乙肝疫苗,提高自身的免疫抗体水平。

陈婷婷:乙肝表面抗体呈阴性或弱阳时,需及时接种乙肝疫苗。新生儿:出生当天、第1、6个月分别接种一次,共三剂次;儿童及成人:第0、1、6个月分别接种一次,共三剂次,成人也可全程1剂;血透患者:第0、1、2、6个月分别接种一次,共4剂次。接种乙肝疫苗后仍不能对肝炎掉以轻心,乙肝表面抗体滴度在10mIU/ml以上,才能起有效预防作用。同时,全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防乙肝病毒感染,生活中仍应注意避免与乙肝病人的排泄物、血及分泌物接触。注射疫苗后产生的保护性抗体也不是永久性的,应在医生指导下定期监测抗体,必要时再加强注射。

乙肝疫苗适用于全部人群

问:How—怎样看懂检查单?

接种乙肝疫苗是预防乙肝的核心策略,乙肝疫苗也是目前惟一可预防肝癌的疫苗。除新生儿免疫外,学龄前儿童、成人和乙肝高危人群均应接种乙肝疫苗。

陈婷婷:乙肝五项主要包括:第一项乙肝表面抗原、第二项抗-HBs、第三项乙肝e抗原、第四项抗-HBe、第五项抗-HBc。

第一类人群是新生儿,其是接受乙肝疫苗免疫最重要的人群。因为在此时期如果被乙肝病毒感染,90%可以变成无症状感染者和乙肝病毒携带者,其后果十分严重。30%的与乙肝病毒感染相关的肝癌来源于新生儿期乙肝病毒感染,并且发展为慢性肝炎的比例大。所以,新生儿免疫是预防乙肝的重中之重。自2003年起,我国政府已免费为新生儿提供乙肝疫苗,并规定所有新生儿必须接受乙肝疫苗免疫,这是儿童的权利,也是父母的义务。

五项全阴,说明没有感染乙肝病毒,但是体内也无抗体,需及时注射乙肝疫苗;

第二类人群是6岁以下的儿童。婴幼儿感染乙肝后,易成为乙肝病毒携带者。其感染年龄越小,形成持续性感染的几率越大。这类儿童被乙肝病毒感染后,30%-70%的人也可以成为乙肝病毒携带者,成年后容易发展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌。

第2项阳性,其余为阴,说明体内有抗体,对乙肝病毒有免疫力,此时需要判断抗体强弱,如果变弱,需及时注射疫苗。

第三类人群是医生,尤其是外科、妇产科和牙科及耳鼻喉科的医生,从事血清检测的实验人员以及全体护士。没有感染过乙肝病毒的人都应当注射疫苗。除了保护自己外,还可保护病人的安全。另外,家里有乙肝病人或乙肝病毒携带者,其家庭成员都应接种乙肝疫苗,以避免感染。

135阳性,即我们平时讲的“大三阳”。此时乙肝患者病情处于活跃期,乙肝病毒复制活跃,传染性强。

第四类人群是从事重体力劳动、容易造成劳动损伤的人群。

145阳性:即我们平时讲的“小三阳”。此时乙肝患者病情相对大三阳来说较轻,但只是表示病毒复制慢,传染性弱,如不及时对病情控制,肝脏受损严重将导致病情加重。

第五类人群是免疫功能低下的人群。如肿瘤手术后,长期服用免疫抑制药物者、肾透析患者、经常要输血及血制品的血液病患者,他们的身体多不佳,抵抗力很低,一旦感染了乙肝病毒,后果十分严重,应当接种高剂量的乙肝疫苗。

1345阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。

第六类人群为军队、某些专业的大学生等。但是,也有一些人不能注射乙肝疫苗和无需注射乙肝疫苗。如发烧的人不能注射疫苗,等其退烧后再注射。其次是过敏体质的人,即对许多东西过敏的人要慎用乙肝疫苗。体内已有保护性抗体,并且水平较高的人无需再免疫。但如果抗体水平很低,仍是疫苗免疫的适宜对象。

15阳性,其余为阴:即我们平时讲的“小二阳”。表示中等度病毒复制,为急性乙肝恢复期或既往感染过,传染性弱。

三针,保护孩子一生

第1项阳性,其余为阴:为急性HBV感染早期。

由于乙肝可演变成慢性肝炎、肝硬化和肝癌,而乙肝疫苗又可以间接地预防肝癌。所以,在新生儿期及儿童期打满三针乙肝疫苗后,就可以预防慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生。孩子出生后按国家免疫规划规定的程序接种三针,即出生后24小时内接种第一针,一个月时接种第二针,六个月时接种第三针;成人和儿童按照0、1、6月程序进行接种,就可以保护您和孩子的一生。

24阳性,其余为阴:为乙肝恢复期,已产生抗体,传染性低。

245阳性:表明患者曾经感染过乙肝病毒,此时处于恢复期,体内乙肝产生免疫力。

45阳性:乙肝携带者。

预防乙肝顺口溜

乙肝科普很重要,教育民众第一条。乙肝接触不传染,乙肝恐慌太好笑。

做饭共餐染不上,哪怕拥抱蚊虫咬。打针输液共牙刷,夫妻恩爱度良宵。

母婴感染常发生,血液传播知多少。其实根本不用怕,乙肝疫苗本事高。

疫苗三针护一生,产生抗体没事了。三阳母亲生孩子,免疫蛋白加疫苗。

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