新萄京棋牌手机版下载安装嗜吃坚果,40岁女子突然牙痛得睡不着,检查发现牙里裂了条缝

by admin on 2020年1月7日

 曾经的你“灵牙利齿”,在口中犹如一把“瑞士军刀”!包装袋一撕就破、啤酒盖一咬就开、骨头、坚果壳攻无不破……

周末或者闲暇时光,看看电视嗑嗑坚果,本是件很惬意的事,但王女士却因为吃山核桃,一大早就到啦医院报道。

 很多人吃东西的时候牙齿突然剧痛咬不下去,目测又没有蛀牙,到医院检查医生诊断为牙隐裂。那么牙隐裂到底是什么,它有什么危害,怎么去治疗和预防呢?

 

爱咬山核桃结果牙痛得厉害

 

曾经的战绩成过去,后来你越来越敏感,牙齿变成一处不能触碰的伤口,喝了冷的会酸、吃到烫的会疼,晚上还会反复发痛,简直就是寝食难安。

“医生快帮我看看,右边的大牙昨晚痛得我睡不着,今天东西都咬不了了,我牙齿以前很好的……”一个月前的一天上午,40岁的王女士捂着右脸来到医院,样子很是痛苦。

定义:牙隐裂,又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。多见于恒磨牙,其次为双尖牙。在遇到冷、热、酸、甜等刺激时容易出现牙齿敏感或疼痛症状,咀嚼的时候易发生牙体劈裂、牙髓和根尖病变及牙周损伤等并发症,严重者导致牙齿完全劈裂需要拔牙。可以把牙隐裂理解为瓷器表面的裂纹,有肉眼可见的裂纹,但是没有完全分裂开来,这样的瓷器可能在受到非常轻微的撞击时就会发生整体的破坏。

 

杭州市红会医院口腔科李薇副主任医师经初步检查,发现王女士的牙齿排列整齐,牙龈健康,右边上下后牙也没有明显龋齿,唯一扎眼的是,右上第一磨牙咬合面窝沟纹路似乎过深,并且延伸到了边缘。

 

新萄京棋牌手机版下载安装,是蛀牙了吗?但镜子中的牙齿完好无损;是上火了吗?可尝尽各种药物都徒劳无功;其实,是你的牙齿悄悄裂开了(牙隐裂)!

难道是隐裂牙?!李薇进一步检查确认,王女士是由牙隐裂造成的牙髓炎,询问她的饮食和咬合习惯,发现她平时喜欢吃坚果,咬山核桃也是常事。

临床表现:

 

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牙隐裂是什么?

网络图

隐裂根据裂纹的深度不同,表现为酸痛、咬物疼痛和自发痛,严重的可能导致牙齿整体裂开,需要拔除。

 

无独有偶,当天上午还来了一位喜欢咬酒瓶盖的李大伯,同样也是隐裂牙造成牙根发炎,痛得一晚上没睡好觉。

 

通俗点讲:就好比一个碗裂了瓷,裂得小可以用,裂得大了,不一定留的下。

那么,牙隐裂到底是什么?李薇介绍,牙隐裂是指发生在牙齿表面的较为细微的裂纹。

浅表的隐裂:

 

该裂纹为非生理性裂纹,裂纹可深入至牙本质区,在遇到冷、热、酸、甜等时易出现牙齿疼痛或敏感等症状,咀嚼时发生牙体劈裂,牙髓和根尖周病变及牙周损伤等并发症的风险较高,严重者导致拔牙。

 

医学上讲:牙隐裂,是牙齿表面非生理性的细小裂缝,通常不易被人发现,但是会引起牙痛。

后续还需要长期复诊观察

釉质表面的裂纹,常常无明显的症状,偶尔有冷热酸痛的症状。

 

李薇提到,牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常牙合力时,应力集中的部位。同时,牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。

 

为什么会出现牙隐裂?

除此之外,当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性牙合力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在牙合力的继续作用下裂纹逐渐向牙髓方向加深,所以创伤牙合力是牙隐裂的致裂因素。

较深的隐裂:

 

她表示,在治疗上,浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调牙合治疗,以减少侧向分裂力量,防止裂纹加深;也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。

 

除了牙发育因素外,“牙尖”特别高的牙齿、爱咬硬物的人,最容易出现牙隐裂。

较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。

裂纹达到牙本质浅层,常见冷热敏感,或有咬合不适的症状。

 

最后,李薇分别给王女士和李大伯做了根管治疗后并全冠修复加以保护,历时一个月左右,经过5-6次的复诊,目前效果虽然挺好,但是还要长期复诊观察。

 

某些牙齿所受的咬合力增大是出现牙隐裂的重要原因。

“因为牙齿一旦发生隐裂就会存在悬而未决的结果,就是不知它什么时候会完全裂开,出现最坏的结果就需要拔牙。”李薇说。

更深的隐裂:

 

早期出现症状时要及时就诊

 

例如,咬啤酒盖、核桃壳、骨头等硬物。久而久之,牙齿便出现裂缝。

一上午接诊了两位隐裂牙患者,替患者惋惜之余,李薇也特别提醒广大市民,为了避免牙齿隐裂乃至裂开,日常要注意以下几点:

裂纹达到牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,表现为自发并持续的疼痛,并出现定点的咬合痛。

 

1.合理用牙,合理借助工具,避免直接用牙咬坚果、螃蟹、骨头、酒瓶盖等硬物,养成良好的保健意识;

 

牙隐裂能自愈吗?

2.积极治疗口腔疾病,定期检查牙齿,推荐3月左右常规口腔检查,有问题早发现,早治疗,平时预防为主;

PS:隐裂牙在个体身上的表现因人而异,建议前往正规口腔医疗机构找专业口腔医生检查,切忌自我诊断。

 

3.避免进食过硬、过热、过冷和酸、甜等食物;可以多吃牛奶、豆制品等含钙量高的食物,补充足够的钙可以强化牙齿;

 

牙隐裂是不会自愈的,一旦出现牙隐裂或牙痛,应及时到正规医院或口腔门诊就诊。

4.当我们遇到牙齿喝了冷的会酸、吃甜食时疼痛敏感、吃到烫的会疼,晚上还会反复发痛的情况,而自觉牙齿没有蛀洞、食物嵌塞等情况,不妨早点到牙科就诊,看是否有牙隐裂的现象。

病因:

 

最后,李薇强调,牙齿一旦损伤后不会自己修复,所以牙隐裂自愈的可能性不大,牙齿裂纹只会越来越深,所以早期出现症状时要及时就诊,去除引起隐裂因素,防止裂纹进一步加深。“即使做过治疗后全冠修复仍会发生牙冠和牙根折裂的可能性,因此牙隐裂修复后养成良好的爱牙护齿习惯也是必不可少的。”

 

如果不及时治疗牙隐裂,在吃东西时,牙齿上原先微小的裂纹,将逐步加深,导致整个牙齿开裂。

①牙齿自身结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常牙合力时,应力集中的部位。

 

 

如何预防牙隐裂?

②牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。

 

 

应在日常生活中注意:不要用牙齿啃咬过硬的东西,如啤酒瓶盖、坚果壳、骨头等。咀嚼食物时,不用蛮力,速度宜缓。

③创伤牙合力,当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性牙合力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在牙合力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,所以创伤(牙合)力是牙隐裂的致裂因素。

 

 

中老年人应该定期进行口腔检查,若发现过锐、过陡的牙尖,可做适度调磨消除。

④不恰当的充填治疗方法的材料,导致牙齿出现一些人为的薄弱环节。

 

 

别以为“牙隐裂”是小毛病,拖拖拉拉不及时治疗。

⑤不正确的咀嚼习惯,咬硬物导致的急性创伤。比如有人喜欢咬小核桃、啤酒瓶盖儿、甘蔗节、螃蟹、铁钉等超出牙齿承受强度的硬物造成的牙齿隐裂。

 

 

牙隐裂初期,一般会出现难以承受冷热酸甜的刺激,而且在某一个具体的位置咬东西的时候疼痛;

牙隐裂的治疗方法:

 

 

发展到第二阶段,就会影响到牙齿神经,出现发炎,疼痛变得剧烈;

①观察:对隐裂仅釉质层浅层无明显症状的患牙,调牙合后进行随诊观察。

 

 

到第三阶段,就会发生彻底的“牙裂”,这时候可能就要整颗拔掉了。

②充填法:对隐裂达釉牙本质界症状较轻无自发痛无叩痛者,可沿沟尽量磨除裂纹,光固化树脂充填。

 

 

温馨提示

③高嵌体或者冠修复:对症状较轻无自发痛咬合痛,但裂纹深大牙本质浅层且累及多个牙面者,考虑高嵌体或者全冠修复。

 

 

所以,一旦发现牙齿出现裂痕,请及时前往正规医院或口腔门诊就诊,以免耽搁最佳治疗时间,拖重病情导致不可挽回的后果

④对裂纹大牙本质深层已有牙髓或者根尖症状的,需要配合根管治疗后全冠修复。

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⑤裂纹明显增宽且对应的牙周组织有牙周症状的,考虑拔除患牙,选择合适的方法修复。

 

PS:在这里我要再次搬出瓷器栗子,隐裂牙如同有裂纹的瓷器一样非常脆弱,哪怕修复完成了,强度也无法和正常牙齿相比。修复可以减小牙齿彻底裂开的风险,但不能完全杜绝牙齿裂开,所以无论是在修复过程中还是在修复完成后,都有可能发生牙齿彻底的折裂进而拔除患牙,这一点无论是医生还是患者都需要重视。

 

隐裂牙的预防:

 

小编说实话实说,这个其实就是凑字数的,因为隐裂牙的预防,无非就是些常规的良好用牙习惯。

 

①良好的习惯,勿咬硬物,熟知这些一生的战友可以承受多大的力量。

 

②定期口腔检查,消除隐患,最好交个牙医朋友,这样有助于早日实现看牙自由。

 

③重视隐裂牙的早期症状,及时就诊,防止隐裂的进一步发展。

 

④听从医生的建议,把专业的事儿交给专业的人,这事儿正好他们专业

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